DENTPLUS

BLOG



REJENARATİF_TEDAVİ_NEDİR.jpg
05/May/2020

Diş hekimliğinin endodonti alanında rejeneratif tedavilerdeki gelişmeler son yıllarda ivme kazanmıştır. Vücudumuzda bulunan farklılaşmamış kök hücrelerin değerlendirilerek farklı hücre türlerine dönüştürülmesi ile doku gelişiminin tamamlanması veya kaybolan dokunun yeniden oluşturulması hedeflenmektedir.

Benzer durum disler için düşünüldüğünde travma, çürük gibi nedenlerle kök gelişiminin yarım kaldığı özellikle ön grup dişlerde rejeneratif endodontik tedaviler ile kök gelişiminin tamamlanması sağlanabilmekte, dişin damarlanması ve dolayısıyla canlılığı yeniden elde edilebilmektedir.

Endodonti Uzmanı Emir YILMAZ

Kaynak


2512411e-41e7-4da9-855e-bf145732c3ba-1200x1200.jpg
31/Eki/2019

Kök kanal tedavisi esnasında diş hekimlerinin en büyük endişesi kullanılan enstrümanın kanal içinde kırılmasıdır. Peki bu durumun çözümü nedir?

  • Kırılan eğenin çıkarılması, mümkün değil ise
  • Kırılan eğenin yanından geçilmeye çalışılarak kanalın sonuna kadar dezenfekte edilmesi
  • Bu da mümkün değilse kırılan egeye kadar dezenfeksiyon işleminin yapılması.

Dişin içinde duran steril bir enstrüman problem yaratmaz ancak varlığından dolayı yeterlidezenfeksiyon yapılamaz ise kanal içinde arta kalan bakterilerden dolayı iltihabı reaksiyon gözlenebilir.

Tablonun biraz daha kritik olduğu durumlar da gözlenebilir; kırılan eğenin kanal dışına itilmesi…

Bu gibi durumlarda prognoz çok iyi olmamakla birlikte hastanın onayı ile dişin kontrol altında tutulması denenebilir. Mümkün mertebe diş çekimi veya cerrahi prosedürler en son seçenek olmalıdır.

Dr. Dt. Emir YILMAZ


kök_kırıkları.jpg
24/Eyl/2019

Diş travmaları sınıflamasında köklerin de travmadan etkilendiği vakalar komplike olarak nitelendirilir. Çarpma, düşme veya aşırı harabiyet sonucu dişlerde dikey ya da yatay kırıklar görülebilmektedir. Bunların içinde dikey kök kırıklarının maalesef telafisi yoktur ve en uygun tedavi çekim tedavisidir.

Yatay kök kırıkları ise kırık hattının konumuna, sayısına, dişteki enfeksiyona göre farklı iyileşme potansiyeli ve paterni göstermektedir. Kırık hattı ne kadar derinde ve sayısı ne kadar az ise tedavinin başarı ihtimali o kadar yüksektir. Ancak kırık hattının diş etine çok yakın olduğu vakalarda dişi ağızda tutmak o denli güçleşmektedir.


endodontikanal.jpg
10/Tem/2019

Diş kökleri ve içinde bulundukları alveoler kemik ağız  ve diş sağlığı açısından oldukça önemlidir. Klinik bulgu veya hastanın bir yakınmasının olmaması her zaman diş köklerinin sağlıklı olduğu anlamına gelmez. Diş eti hastalıkları, kök kanal enfeksiyonları, ortodontik tedavi, travma gibi nedenlerle diş köklerinde erimeler meydana gelebilir. Temel olarak “iç” ve “dış” olmak üzere sınıflandırılan rezorpsiyonlar çoğunlukla tedavi gerektiren vakalardır.

İç kök rezorpsiyonları çoğunlukla hastada bir yakınmaya neden olmadığından radyolojik değerlendirmede tespit edilir ve tedaviye olumlu yanıt verirler. Ancak dış kök rezorpsiyonlarına iltihabın eşlik ettiği durumlarda kökte ciddi harabiyet meydana gelebilir ve dişin kaybı ile sonuçlanabilir. Bu nedenle dis eti çevre dokusunun sağlığı  son derece önemlidir.

Ağız ve diş sağlığı icin yalnızca ağrı, şişlik gibi yakınmaların olduğu durumlarda diş hekimi ziyaret edildiğinde kök rezorpsiyonu gibi semptom göstermeden ilerleyebilen hastalıklar sürpriz diş kayıpları ile sonuçlanabilir.

Rutin kontroller ağız ve diş sağlığı açısından son derece önemlidir.

Dr. Emir YILMAZ

Endodontist

 


kök_kanal.jpg
28/Şub/2018

Her operasyonda olduğu gibi kök kanal tedavileri esnasında yaşanabilen komplikasyonlar da hem hasta hem de hekim açısından can sıkıcıdır. Bunların başında tedavide kullanılan enstrümanların kök kanalı içinde kırılmasıdır. Ancak unutulmamalıdır ki; dişimizin içinde sıkışmış halde duran steril bir metal parçanın kendisi problem yaratmaz. Problem kök kanalında var olan bakterilerdir.

Her diş hatta her kanal kendine özgüdür; bir şekli, eğimi ve yapısı vardır. Kök kanallarının oldukça düzensiz ve sert olan bu yapısı kullanılan materyallerin dayanıklılık sınırını zorlamakta hatta bazen kırılmalarına neden olmaktadır. Bu durum tedavinin başarısız olacağı anlamına gelmez.  Çünkü tedavinin başarısı/başarısızlığı kök kanallarındaki mevcut bakteri sayısı ile yakından ilgilidir. Örneklemek gerekir ise; bu komplikasyonun ağız içi/dışı şişliğe neden olacak kadar enfekte bir diş ile canlı-sağlıklı bir dişte meydana gelmesi tedavinin sonucunu farklı kılabilir. Kök kanalı içinde kanal eğesinin kendisi genel sağlık üzerinde olumsuz bir etki yaratmaz, yapılan kanal tedavisinin başarısızlığına neden olmaz. Ancak yine de yapılan tedavinin düzenli kontrol altında olması her türlü tedavide olduğu gibi gereklidir.

Bu nedenle düzenli olarak diş hekimi kontrolü altında olmak yapılacak her türlü tedavinin seyri ve başarısı için büyük önem arz etmektedir.

Dr. Emir YILMAZ

Endodonti Uzmanı


endodontik_tedavi_bursa.jpg
08/Eyl/2017

Kanal Tedavisi Esnasında Dişin İçinde Alet Kırılır mı?

Endodontik tedavi bir anlamda iğne ile kuyu kazmak gibidir. Diş kökleri içindeki kanalların dezenfeksiyonu hem mekanik hem de kimyasal yöntemler ile yapılmaktadır. “Mekanik dezenfeksiyon”dan kasıt; çapları son derece küçük olan (0.06 mm ila 0.8 mm arasında değişen) endodontik eğeler ile yapılan dezenfeksiyondur. Manipülasyonu hassasiyet gerektiren bu kanal eğeleri çalışma esnasında fazlaca strese maruz kalmaktadır. Gözle görülemeyecek kadar ufak deformasyonlar bile eğelerin kanal içinde kırılmasına neden olabilmektedir. Çok nadir de olsa eğenin ilk kullanımında imalat kusurundan kaynaklanan kırılmalar olabilmektedir.endodontik_ege

İçinde Alet Kırılan Dişin Akıbeti?

Kök kanalı içinde eğe kırılması o dişin mutlaka çekilmesi gerektiği anlamına gelmez. Her şeyden önce problemin birkaç mm’lik metal parçası olmadığı bilinmelidir. Sorun; kırık parçanın tıkadığı kanal boşluğunun yeterince dezenfekte edilememesidir. Bu durumun çözümü; kırık aletin mümkünse çıkarılması, çıkarılamıyor ise kanalların mümkün olduğunca dezenfekte edilmesidir. Her iki durumda da çözüm alınamıyor ise dezenfekte edilemeyen diş kökünün uç kısmı ufak bir operasyon ile alınarak diş ağızda tutulabilir.

“Kırılan Eğe Parçası Kanaldan Çıkıp İlerler mi?” sorusu…

Endodontik eğeler paslanmaz çelik veya nikel titanyumdan elde edilmektedir. Dolayısıyla hareket kabiliyetleri yoktur.

 

 


endodonti.jpg
04/Haz/2017

kök_kanal_tedavisiEndodontik tedavi (kök kanal tedavisi) , enfekte diş pulpa dokusunun uzaklaştırılması ve kök kanalının dezenfekte edilmesi esasına dayanır. Pulpa enfeksiyonunun en sık nedenleri olarak çürük , travma , çatlak ve/veya kırıklar sayılabilir.

Sıcak ve soğuğa karşı oluşan aşırı hassasiyet , gece uykusundan uyandıran şiddetli  ağrılar , travma sonucu diş pulpasının ağız ortamına açılması endodontik tedaviyi  gerektirir.Tedavinin ertelenmesi ağrıda artışa , ağız içi ve dışı şişliğe neden olabilir. Enfeksiyonun ilerlemesi diş kaybına , hatta sepsise yol açabilir. %85 in üzerindeki başarı oranı ile endodontik tedavi ; diş kaybının dolayısıyla  uzun vadede kemik kaybının önlenmesinde , fonksiyonel ve estetik kayıpların önüne geçilmesinde büyük önem taşımaktadır.


dis_hekimlerine_sorulan_sorular.png
24/Haz/2015

İmplantı olan biri MR çektirebilir mi ?

Dental implantların üretildiği malzeme olan titanyum , manyetik alan tepkisi olmayan bir malzemedir. Bu sebepten ötürü implantlarla MR çektirilmesinde hiç bir sakınca yoktur.

Diş Eti Hastalıklarının Genetik Yönü…

Yapılan araştırmalarda çıkan sonuca göre; diş eti hastalıklarında %30 oranında genetik bir etken vardır. Aynı zamanda ağız bakımının kötü olması ile dişeti hastalığının gelişme olasılığını da ciddi oranda etkiler. Ailede dişeti problemi olan bir kişi mutlaka diş eti hastalıkları uzmanına (periodontal uzman) a düzenli muayene olmalıdır.

En İyi Diş Fırçası Nasıl Seçilir?

En iyi diş fırçası aslında kişiye özgü seçilen fırçadır. En iyisi kişinin kendi dişleri ve çene yapını göre belirlenmiş olan fırçadır.

Bu nedenle diş fırçası seçerken bir diş hekiminden yardım alınmalıdır.

Çünkü iyi diş fırçası seçmenin çok fazla kriteri vardır. Bu yüzden bu kriterleri iyi analiz edebilecek bir diş hekimi tarafından doğru diş fırçası seçilmelidir.

Diş fırçası seçilirken;

  • Diş fırçasına özel hususlar,
  • Diş fırçasının sap kısmının ergonomisi,
  • Diş fırçasının kıllarının oturduğu baş kısmının boyutları,
  • Diş fırçasının kıllarının çapı,
  • Diş fırçasının kıllarının esnekliği,
  • Diş fırçasının kıllarının materyali,
  • Kişiye özgü hususlar,
  • Çene kemiğinin büyüklüğü ve asimetrik durumları,
  • Diş etinin yapısı, rengi,
  • Diş etinin miktarı özellikle yapışık diş eti miktarı,
  • Dişlerin yapısı özellikle mine tabakasının yapısı,
  • Dişlerin boyutları,
  • Dişlerin arasındaki ilişkileri, dişler arası mesafelerin fazla olması veya çok sıkışık olması,
  • Dişlerin yüzeyinin aşınmış olması veya dişler üzerinde çatlak olması,
  • Ağızda ki çürük miktarı veya dolgu sayısı,
  • Diş teli veya protez kullanımının olması,
  • Tükürüğün yapısı ve içerik özellikleri,
  • Kişinin kullandığı suyun içinde ki flour oranı,
  • Kişinin beslenme şekli,
  • Diş fırçalama sıklığı…

 

 

 

 

 

 

 


kanal_endodonti_bursa.jpg
05/Oca/2014

Endodonti          : Kök Kanal Tedavisi

Endodonti          : Kelime olarak Yunanca Endo ve Odons kelimelerinin birleşmesinden oluşmaktadır.

Endo                  : İç

Odons                : Diş anlamına gelmektedir.

Endodonti          : Dişin iç dokusu olan pulpa hastalıklarının teşhisi ve tedavisini kapsamaktadır.

Endodontik tedavi (kök kanal tedavisi), başarısı birçok faktöre bağlı olan karmaşık bir işlemdir. Son yıllarda geliştirilen Nikel-titaniyum döner alet sistemleri, kök kanal boyu belirleyici (apex locator) cihazlar ve RVG görüntüleme sistemleri sayesinde uzman ellerde daha kısa sürede ve daha başarılı bir şekilde gerçekleştirilebilmektedir.

Doğru tespit edilmiş çalışma uzunluğu, etkili yapılmış şekillendirme ve yıkamayı takiben iyi bir kök kanal dolgusu, başarılı bir kök kanalı tedavisinin en önemli safhalarıdır. Elektronik apeks bulucular (apex locator) endodontik tedavide karşılaşılabilen zorlukların üstesinden gelmede yardımcı olabilirler. Aynı zamanda, bu cihazlar radyografinin yarattığı zorlukları ve radyografi çekim sayısını da azaltabilmektedir. Bu da hem hastanın hem de hekimin daha az radyasyon almasını sağlar.

NEDEN ENDODONTİ UZMANI?

Neden-1             

Tecrübe / Ortalama olarak bir endodontist haftada 25 kök kanal tedavisi yaparken, bir diş hekimi çok daha az sayıda kök kanal tedavisi yapmaktadır.

Neden-2             

Etkinlik / Endodontistler tüm pratiklerini endodontik tedavi üzerine yapmaktadırlar, bu nedenle daha kesin, etkin ve başarılıdırlar. Bu da pozitif deneyime dönüşerek hasta için daha iyi iyileşmeyi sağlamaktadır.

Neden-3             

Uygunluk / Çoğu endodontist, acil durumlarda muazzam bir esneklik göstererek randevu iptal ve/veya gecikmelerini minimuma indirmektedir; bu sayede hastalar diş ağrısından hızlıca kurtulabilirler.

Neden-4             

İleri teknoloji / Çoğu endodontist, operasyon mikroskobu, dijital görüntüleme (RVG), loop, ultrasonik cihazlar gibi ileri teknoloji ürünlerini kullanarak hastalarını daha hızlı ve konforlu bir şekilde tedavi edebilmektedirler.


diş_perisi.jpg
22/Ağu/2013

DrdeniznoyunDişler günde kaç kez bir fırçalanmalıdır?

İdealde üç kez denilse de, sabah ve özellikle akşam yatmadan önce vakit ayırarak yapılan bir ağız temizliği yeterlidir.

Bu ağız temizliği neleri kapsar?

Sadece fırçalama ile dişlerimizin ön, arka ve çiğneyici yüzeylerini temizleriz. Oysa dişlerin bir de ara yüzeyleri vardır. Ve asında yiyecek artıkları ara yüzeylerde çok daha fazla toplanmaktadır. Bu ara yüzeylerin mutlaka, bir ip veya ara fırça yardımıyla temizlenmesi gerekir. Aynı zamanda ağız tabanımızda bulunan bakterilerinde bir gargara yardımı ile dengelenmesi uygundur.

Manüel fırça ile elektrikli fırça arasında birbirleri üstünlükleri var mıdır?

Elektrikli diş fırçaları, manüel bir fırçadan daha bir üstün temizlik sağlamaz desek bile son yapılan çalışmalarda yeni nesil elektrikli diş fırçalarının plak temizlemede daha etkin olduğu düşünülmektedir. Aynı zamanda engelli kişilerde, yaşlılarda, ortodonti braketi olan, fırçalama süresini ayarlayamayan, kişilerde avantaj sağlayabilir.

En iyi fırçalama tekniği hangisidir?

  •   Fırça yer düzlemi ile 45 derecelik açı yapacak şekilde dişler üzerine oturtulur.
  •   Dişetinden diş yüzeyine doğru yuvarlak ve dairesel hareketlerle her bir diş 10 defa olacak şekilde fırçalanır.
  •   Daha sonra bir diş boyu kaydırılarak tüm ağza dişlerin iç ve çiğneyici yüzeylerini de kapsayacak şekilde uygulanır

Fırça kılı sert mi yoksa yumuşak mı olmalıdır?

Genelde dış yüzeylerine erişim sağlamak için, fırça başı küçük olmalıdır. Fırça sapı uzun ve kalın, yumuşak ve yuvarlak sonlanan kıllar önerilmekte, medium ve sert kıllar kesinlikle önerilmemektir.

Fırçalama süresi ne kadar olmalıdır?

Önerilen süre 3-4 dakikadır. EGG- timer- kum saati zamanlama kontrolü için ideal olabilir.

Diş ipi kullanılmalı mıdır? Nasıl?

Ellerimize dolayabileceğimiz uzunlukta diş ipi koparmalı, iki diş arasında dişeti ile birleşiminden 0.5 mm içeriye girecek şekilde diş yüzeyinden aşağı doğru hareket ettirilmeli ve her bir diş yüzeyi bu şekilde temizlenmelidir. Dişeti operasyonu geçirmiş ve dişler arası boşluğu fazla olan kişiler ip + ara yüz fırçası kullanmalıdır.

Diş fırçamı ne kadar sıklıkta değiştirmeliyim?

  • Fırça kılları açılıp dağılmaya başladığı an…
  • Her üç aylık periyotta…
  • Enfeksiyona bağlı hastalık geçirildiğinde, hemen fırça değiştirilmelidir.

KILLARI ESKİMİŞ FIRÇA SAĞLIĞIMIZ İÇİN ASLA ETKİN DEĞİLDİR !

Ne kadar sıklıkta diş ipi kullan malıyım?

Günde en az bir kere. Diş ipi kullanımı 2-3 dakikadan az kesinlikle olmamalıdır.

Kürdan kullanımı güvenli midir?

Besinler diş eti arasına sıkıştığı acil durumlarda, yiyeceği iki diş arasından kurtarmak yararlı  için olabilir ya da kullanılabilinir. Ancak günlük kullanımda mutlaka diş ipi kullanılmalıdır.

Ağız duşu yararlı mıdır?

Ağız duşu asla diş fırçası veya diş ipi yerine kullanılmalıdır. Ancak ortodontik braketler ve diş fırçasının ulaşamadığı yerlerde kullanımı uygun olacaktır. Unutulmamalıdır ki ağız duşu plağı tam olarak kaldırmaz.

Gargara neye göre seçilmelidir?

Günlük kullanım, ağız kuruluğu, florur ihtiyacı, alkol olup olmaması, anti bakteriyel kapasitesi, ağrı kesici etkinliği önemlidir. Tüm bunlar hekim önerisinde seçilmelidir.

Kullanımı nasıl olmalıdır?

Gargara yaklaşık 30 saniye ağızda tutularak çalkalanmalıdır. Takiben, 10-15 dakika içinde hiç bir şey yenmemeli, sigara kesinlikle içilmemelidir.

   Dr. Dt. Deniz Noyun








DENTPLUS GEÇİT


Ahmet Yesevi Mah. Piknik Cad.
        Hasat Sk. Üründül Plaza K:1 Kapı No : 2
        No: 11 – 12 Nilüfer / BURSA


info@dentplus.com.tr

(0224) 404 00 87