Blog

05/May/2020

Dünya olarak zorlu bir süreçten geçtiğimiz 2020 yılında Covid-19 salgını ile mücadelede hem bireysel hem de küresel çaba ve duyarlılık son derece önemlidir. Bu nedenle aşağıda belirtilen acil niteliğindeki durumlar dışında diş tedavilerinin ertelenmesi genel toplum sağlığı ve pandemi ile mücadele kapsamında hayati önem arz etmektedir.

Şiddetli diş ağrısı (gece ağrısı, sıcak veya soğuk ile şiddetlenen),
Ağız içi/dışı şişlik,
Travma sonucu yumuşak doku ve diş yaralanmaları,
Radyoterapi / kemoterapi uygulanacak hastalar,
20 yaş dişlerinden kaynaklı periokoronitis, malignite şüphesi olan durumlarda biyopsi alınması

Detaylı bilgi için tıklayın

Dentplus

05/May/2020

Diş hekimliğinin endodonti alanında rejeneratif tedavilerdeki gelişmeler son yıllarda ivme kazanmıştır. Vücudumuzda bulunan farklılaşmamış kök hücrelerin değerlendirilerek farklı hücre türlerine dönüştürülmesi ile doku gelişiminin tamamlanması veya kaybolan dokunun yeniden oluşturulması hedeflenmektedir.

Benzer durum disler için düşünüldüğünde travma, çürük gibi nedenlerle kök gelişiminin yarım kaldığı özellikle ön grup dişlerde rejeneratif endodontik tedaviler ile kök gelişiminin tamamlanması sağlanabilmekte, dişin damarlanması ve dolayısıyla canlılığı yeniden elde edilebilmektedir.

Endodonti Uzmanı Emir YILMAZ

Kaynak

kanal-tedavisi-ve-dişlerde-renklenme.jpg

Dentplus

15/Kas/2019

Dişsel renklenmeler iç ve dış kaynaklı olmak üzere olabilmektedir. İçsel renklenme nedenleri arasında travma, periapikal kist, tetrasiklin türevi antibiyotik kullanımı, mikrosızıntı, disin canlılığını yitirmesi, bruksizm (diş sıkma) vb. gösterilebilir.

Canlılığını yitirmiş dişlerde – kanal tedavisi uygulanmış olsa da olmasa da- mikrosızıntı, periapikal kist varlığı, amalgam dolgular dişin dentin dokusunda renk değişimine yol açar. Bu renklenmelerin tedavisinde öncelikle dişin kanal tedavisi yapılmalı ya da gerekliyse yinelenmelidir.

Sonrasında ise ağartıcı ajanlar uygulanarak istenilen estetik netice alınıncaya dek işlem tekrarlanır ve diş orijinal beyazlığına kavuşturulur. Tedavi süresince ağrı, diş etinde yanma gibi şikayetler görüldüğü takdirde muhakkak hekime bilgi verilmelidir.

Dr. Dt. Emir Yılmaz

Endodonti Uzmanı

Dentplus

31/Eki/2019

Kök kanal tedavisi esnasında diş hekimlerinin en büyük endişesi kullanılan enstrümanın kanal içinde kırılmasıdır. Peki bu durumun çözümü nedir?

Kırılan eğenin çıkarılması, mümkün değil ise
Kırılan eğenin yanından geçilmeye çalışılarak kanalın sonuna kadar dezenfekte edilmesi
Bu da mümkün değilse kırılan egeye kadar dezenfeksiyon işleminin yapılması.

Dişin içinde duran steril bir enstrüman problem yaratmaz ancak varlığından dolayı yeterlidezenfeksiyon yapılamaz ise kanal içinde arta kalan bakterilerden dolayı iltihabı reaksiyon gözlenebilir.

Tablonun biraz daha kritik olduğu durumlar da gözlenebilir; kırılan eğenin kanal dışına itilmesi…

Bu gibi durumlarda prognoz çok iyi olmamakla birlikte hastanın onayı ile dişin kontrol altında tutulması denenebilir. Mümkün mertebe diş çekimi veya cerrahi prosedürler en son seçenek olmalıdır.

Dr. Dt. Emir YILMAZ

Dentplus

24/Eyl/2019

Diş travmaları sınıflamasında köklerin de travmadan etkilendiği vakalar komplike olarak nitelendirilir. Çarpma, düşme veya aşırı harabiyet sonucu dişlerde dikey ya da yatay kırıklar görülebilmektedir. Bunların içinde dikey kök kırıklarının maalesef telafisi yoktur ve en uygun tedavi çekim tedavisidir.

Yatay kök kırıkları ise kırık hattının konumuna, sayısına, dişteki enfeksiyona göre farklı iyileşme potansiyeli ve paterni göstermektedir. Kırık hattı ne kadar derinde ve sayısı ne kadar az ise tedavinin başarı ihtimali o kadar yüksektir. Ancak kırık hattının diş etine çok yakın olduğu vakalarda dişi ağızda tutmak o denli güçleşmektedir.

Dentplus

22/Eyl/2019

Hamilelik boyunca ağız sağlığının önemi çoğu zaman önemsenmemektedir. Ancak son yıllarda yapılan bilimsel çalışmalar diş eti hastalığı ve hamilelik arasında direkt ilişki olduğunu kanıtlamış ve diş eti hastalığı olan hamileleri erken doğum ,düşük ağırlıklı bebek doğumu ve pre-eklemsi gelişme riskinin fazla olduğunu kanıtlamıştır.

Hamilelik boyunca artmış hormon seviyesi ağızda bulunan mikrobiyaldental plağa karşı vücudun reaksiyon seviyesini ve düzeyini etkilemekte ve diş etleri şiş, kanamalı bir hal almaktadır. Hatta bu hal bir süre sonra daha ciddi bir rahatsızlık olan periodontitise dönüşmektedir.

Hamilelik boyunca ağız sağlığının korunması hem hamile kişi hemde doğacak çocuk için çok önemli bir konudur.

Ancak hamilelik sırasında, oluşmuş bir diş eti rahatsızlığına maruz kalmamak için hamile kalmadan önce mutlaka ağız ve diş sağlığı kontrolü yapılmalıdır.

Hamilelik sırasında ;

Yapılan bilimsel çalışmalarda gebeliğin 2. trismester yani 4,5,6. Aylarında yapılan SRP (temizlik ) işlemi güvenlidir ancak düşük doğum riskini azaltmaz .

Ancak yine de periodontal tedavi yüksek risk grubu içeren sebep hamilelerin karşılaşacakları riski azaltabilir ve dişeti iltihabını engeller ise ağız ve diş sağlığını belli bir düzeyde tutar.

Unutulmamalıdır ki ,Tüm dişeti ve dişlerle ilgili tedaviler gebe kalmadan önce yapılmalıdır.

Dişeti tedavisi hamilelikte güvenlimidir?

Jinekologlar ,hamileler, diş hekimleri hamilelik sırasında yapılan diş tedavilerine bebeğin gelişimi açısından şüpheli yaklaşmaktadırlar bu şüpheli yaklaşım özellikle lokal anestezi kullanımı, ağrı kesici ve antibiyotik reçete edilmesi gibi konularda daha da fazlalaşmaktadır.

Ancak bu tedaviler 2. Trismester de yapılabilir.

Çok mecbur kalmadıkça antibiyotik ve ağrı kesici kullanılmamalıdır.

Aspirin

Naproxen

Ibuprofen kullanılabilir. Kullanım süresi 48-72 saatir 1. Ve 3. Trismester kullanımından kaçınılmalır.

Amoxicillin

Cephelosporin

Clindamycine

Metronidazole

Penisilin mecbur kalmadıkça kullanılmamalıdır.

Ciprofloxacin

Clatrithromycin

Levofloxacin

Moxıfloxacin kullanılmamalıdır.

Tetracyciline asla kullanılmamalıdır .

Ağız gargarası olarak,

Alkol içermeyen ağız gargarası kullanılabilir.

Dr. Deniz Noyun

Diş Eti Hastalıkları Uzmanı

Dentplus

22/Eyl/2019

Periodontal hastalılar gingivitis ve periodontits insanlığın en yaygın görülen iltihaplı hastalıklarından birisidir.

Eğer tedavi edilmez ise mutlak şekilde diş kaybı ile sonuçlanır .

Aynı zamanda tedavi edilmediği taktirde periodontitisli kişiler yaşam boyu beslenme , konuşma sıkıntısı çekecekler ve buda onların kendilerine olan güvenini bozarak yaşam kalitesini düşürecektir .

Periodontitis Belirtileri Nelerdir ?

*Kırmızı ve şiş diş etleri

*Fırçalama ile kanama

*Kötü tat ve koku

*Dişlerin normalden uzun gözükmesi

*Diş kaybı

*Diş taşları

*Kuru ağız

*Dişler arAsındaki aralığın artması

Periodontitis kolayca teşhis edilip klinik olarak tedavi edilebilir. Ayrıca düzenli ve efektif kontrollerle sağlık korunabilir.

Önemli Not : PERİODONTİTİS yaşam boyu profesyonel bakım ve düzenli kontrol gerektirir.

Diabet ve perodontitisikiside yaygınlığı yaşla artan kronik bir hastalıktır. Diabet ve periodontitis arasında çift yönlü bir ilişki vardır .

Dünyada heryıl 415 milyon kişiye diabet teşhisi konulmuş olup bu rakam her geçen gün artmaktadır.

Periodontitis ise batı ülke popülasyonunu %50 den fazla etkilemektedir.

2017 verilerine göre dünyada 4 milyon kişi diabet sebebi ile hayatını kaybetmektedir. Yaklaşık 212 milyon kişi ise teşhis konulmadan dolaşmaktadır.

Diabetin Periodontitise etkisi

*Artmış kan şekeri periodontitisin şiddetli ve yaygınlığının artması ile ilişkilidir.

*Kan şekeri ile periodontal yıkım arasında doza bağlı ilişki mevcuttur.

*Diabetin kontrolünü sağlamak periodontitisli hastalarda zor ve komplike bir durumdur .

Periodontitis Diyabete etkisi

*Periodontitise yakalanmayan sağlıklı kişilerin Pre-diabet vediabete yakalanma şansı daha azdır .

*Şiddetli periodontitise sahip kişilerin tip2 diabete yakalanma şansı daha fazladır.

*Periodontisli kişilerde insülin direnci miktarı artar.

*Yüksek kan şekeri ve HgA1C düzeyine sahip kişilerde periodontitis görülür.

*Tip 1 ve tip 2 diabet ve periodontitis sahip olan kişiler sadece diabete sahip olan kişilerle kıyaslandığında ,hem diyabet hemdeperiodontitisin şiddeti artar. BU KİŞİLERDE

Rethinopaty,

Böbrek komplikasyonu,

Kalp ile ilgili komplikasyonlar,

Beyin ile ilgili komplikasyonlar daha fazladır.

Periodotitis Diabet

Hastalığın yaygınlığı ve şiddeti artar
Kan şekeri kontrolü etkile

Neler Yapmalıyız ?

*Başarılı bir periodontal tedavi hastalığın ilerlemesini durdurup kemik seviyesini stabil halde tutar ve dişlerin ağızda kalma sürelerini uzatır.

*Başarılı bir peridontal tedavi diabet hastalarda iltihaplı moleküler düzeyi düşürür.

*Diyabetli kişilerde perodontal tedavi güvenli ve efektiftir.

*Başarılı periodontaltedavi HgA1C düzeyini düşürür ve extra ilaç alınmasını ortadan kaldırır

Periodontitisten nasıl korurunulur?

*Yılda 2 kez düzenli diş hekiminizi ziyaret ederek,

*Günde 2 kez minimum 2 dakika dişleri fırçalayarak,

*Diş arasını her gün ip ve ara fırça ile temizleyerek,

*Kilo kontrolü sağlayarak,

*Sağlıklı beslenme , sigarasız hayat ,spor yapmak ,az stresle yaşamak ! ŞARTTIR.

Dr. Deniz Noyun

Diş Eti Hastalıkları Uzmanı

Dentplus

18/Ağu/2019

“Adını ağız içinde göründüğü hasta yaşından alan bu dişler çekilmelidir.” düşüncesi doğru değildir. 20 yaş dişleri ağız içinde en son ve en geride süren diş grubudur. Özellikle alt 20 yaş dişleri yer darlığı durumunda ağız içinde süremeyebilir. Yarı gömük olarak ağız içinde bulunan bu dişler perikoronit olarak bilinen diş eti iltihabına, komşu dişlerde kök erimesine ve çürüğe, ağız kokusuna neden olabilir ve bu durum tedavi edilebilir.

Veya tam gömük olarak kemik içinde problem yaratmadan varlığını devam ettirebilir. Çevre diş ve dokulara zarar vermeyen yani çekilmesi gerekmeyen 20 yaş dişlerinin endodontik tedavi açıdan diğer dişlerden hiç bir farkı yoktur. Ağız içindeki her dişe olduğu gibi bu dişlere de endodontik tedavi uygulanabilir.

İleri yaşlarda protez gereksinimi düşünüldüğünde 20 yaş dişlerinin son derece kritik rol oynayacağı gerçeği de gözden kaçırılmamalıdır. Dolayısıyla bu dişler çekilmeleri gerekmedikçe ağızda tutulmalı ve her türlü koruyucu tedavi uygulanmalıdır.

Dr. Emir YILMAZ

Endodonti Uzmanı

Dentplus

10/Tem/2019

Diş kökleri ve içinde bulundukları alveoler kemik ağız ve diş sağlığı açısından oldukça önemlidir. Klinik bulgu veya hastanın bir yakınmasının olmaması her zaman diş köklerinin sağlıklı olduğu anlamına gelmez. Diş eti hastalıkları, kök kanal enfeksiyonları, ortodontik tedavi, travma gibi nedenlerle diş köklerinde erimeler meydana gelebilir. Temel olarak “iç” ve “dış” olmak üzere sınıflandırılan rezorpsiyonlar çoğunlukla tedavi gerektiren vakalardır.

İç kök rezorpsiyonları çoğunlukla hastada bir yakınmaya neden olmadığından radyolojik değerlendirmede tespit edilir ve tedaviye olumlu yanıt verirler. Ancak dış kök rezorpsiyonlarına iltihabın eşlik ettiği durumlarda kökte ciddi harabiyet meydana gelebilir ve dişin kaybı ile sonuçlanabilir. Bu nedenle dis eti çevre dokusunun sağlığı son derece önemlidir.

Ağız ve diş sağlığı icin yalnızca ağrı, şişlik gibi yakınmaların olduğu durumlarda diş hekimi ziyaret edildiğinde kök rezorpsiyonu gibi semptom göstermeden ilerleyebilen hastalıklar sürpriz diş kayıpları ile sonuçlanabilir.

Rutin kontroller ağız ve diş sağlığı açısından son derece önemlidir.

Dr. Emir YILMAZ

Endodontist

Dentplus

09/Tem/2019

1985 yılında Kırıkkale’de dünyaya geldim. 2003 yılında Kırıkkale Anadolu Lisesi’nden mezun olduktan sonra 2006 yılında Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi’nde eğitimime başladım. 2011-2012 yılları arasında özel sektörde pratisyen hekim olarak hizmet ettikten sonra. 2013’te Süleyman Demirel Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı’nda başladığım uzmanlık eğitimimi 2017 yılında tamamladım. Hala D-Artı Sağlık Hizmetleri kliniğinde endodonti alanında hizmet vermekteyim.

Katılımlar